在共享經濟的大潮之下，“共享護士”上門服務騰空而出，給病患帶來了很多方便，但也引發(fā)了不小的爭議。一些因為得了直腸癌而接受造口手術的患者，以往必須到醫(yī)院換造口袋，這成為了他們的心病，如今“共享護士”的APP，直接省去了路上和就診排隊的時間，花了不到200元就能叫護士上門服務。

不少用戶稱這是“花不多的錢，享受到在醫(yī)院享受不到的服務”，有媒體盛贊共享護士“直面護理短板，打破傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)壁壘”。但這個行業(yè)還有另一面。

比如，有的護士明知上門抽血屬于違規(guī)的診療行為，還是接了私活；再比如，“美白針”本來就屬灰色醫(yī)美服務，是正規(guī)醫(yī)療機構所禁止的，但很多“共享護士”卻堂而皇之地提供這種服務。甚至之前就有報道稱，一些“共享護士”只遵“患囑”不看處方，直接為患者輸液，引發(fā)不適癥狀。

的確，護士的護理服務，本質還是醫(yī)療服務行為，它性質不同于普通上門家政服務。打針、輸液這些護理服務看似簡單，卻是以整個醫(yī)療機構的專業(yè)水平、硬件設備作為安全保障的。比如，正規(guī)醫(yī)院的輸液室會有嚴格的驗藥、配制程序，以及醫(yī)生值班和搶救設備。這是到家服務的“共享護士”根本不具備的。她們無法知曉藥品來源是否合法，是否有危害，一旦出現(xiàn)用藥反應，也沒有相應的搶救設備與醫(yī)生的指導，就可能出現(xiàn)醫(yī)療風險。

從法律制度上來說，“共享護士”做兼職，在執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構之外提供醫(yī)療服務，本身與現(xiàn)行的護士執(zhí)業(yè)制度就有抵觸。早在2017年3月，上海市衛(wèi)計委曾明確表態(tài)，共享護士屬于違規(guī)執(zhí)業(yè)，護士“在未取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，不得提供醫(yī)療和護理服務”；而護士與網約平臺簽約的問題也涉嫌違規(guī)。

就目前來說，“共享護士”尚未發(fā)生嚴重事故，各方都是“得利者”：患者得到了便捷的護理服務；護士得到了額外收入；平臺方更是借“互聯(lián)網+”、O2O的概念講足了故事。但是，萬一發(fā)生醫(yī)療事故，就可能出現(xiàn)法律責任不明的問題：到底是平臺擔責，還是護士個人擔責？到時倒霉的還是患者本身。

對于“共享護士”這個新興行業(yè)，一棍子打死對職能部門來說是最省力的。但是，也需要看到“共享護士”背后群眾的正當訴求。中國正在進入“老齡化社會”。到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人，其中獨居和空巢老年人將增加到1.18億人。對這些老人來說，如果能有上門服務的“共享護士”的確是一大惠民之舉。對于護士來說，也通過“共享護士”服務能體現(xiàn)自身價值。

一邊是公眾對于到家護理服務的需求，另一邊是大如天的醫(yī)療安全，兩者都應該進入決策者的考量范圍。事實上，這些年來，國家衛(wèi)生部門對于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，進行了多方鼓勵以及政策支持，就是希望醫(yī)生能夠人盡其才，打破醫(yī)療資源的地域分配僵局，能夠讓優(yōu)秀醫(yī)療資源惠及更多的患者?！肮蚕碜o士”和“多點執(zhí)業(yè)”是同一個道理。

“共享護士”已經野蠻生長了多年，希望職能部門能延續(xù)政府對于互聯(lián)網“審慎包容”的理念，創(chuàng)新監(jiān)管模式，能在準入、保險、平臺責任等多方面規(guī)范這個新興行業(yè)，讓這個新興行業(yè)擺脫灰色。□沈彬（媒體人）